et.pets-trick.com
Teave

Jutt kahest kliendist

Jutt kahest kliendist


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


Dr. Leidke ta veebisaidilt www.DrPhilZeltzman.com. Ta on raamatu „Kõndige hagijas, kaotage kilo” (www.WalkaHound.com) kaasautor.

Sellesse artiklisse aitas kaasa Katie Kegerise, diplomeeritud veterinaartehnik Readingis, PA.

Daisyl, koheval 8-kuulisel Shih Tzul ja Pipil, armsal 3-kuusel Jack Russelli terjeril, oli üks ühine joon: neil oli puusaliigese seisund, mis vajas operatsiooni samal päeval. Nende omanikel oli ka üks ühine joon: nad armastasid oma poegi selgelt. Kahetsusväärne erinevus nende vahel? Üks järgis juhiseid ja teine ​​mitte.

See oli minu jaoks põnev kogemus. Kaks nädalat enne samal päeval tegime kutsikate puusadele operatsiooni. Operatsioon on päästeprotseduur, mida nimetatakse reieluu peaostektoomiaks (FHO) ja mis hõlmab puusaliigese palli eemaldamist. Protseduuri põhjus oli erinev: Daisyl oli kaasasündinud defekt nimega Legg-Perthes tõbi, kus puus pudeneb põhimõtteliselt. Pärast halba kukkumist oli Pipil puusaluumurd. Kuid kuigi nende vigastuste põhjus oli erinev, pidasime konsultatsiooni ajal sama arutelu, viisime läbi sama operatsiooni ühes liigeses ja esitasime sama füsioteraapia protokolli, mida on selgitatud sarnaste tühjendamisjuhiste ajal. Kas hakkate pilti nägema?

Daisy omanik järgis meie juhiseid kirjani. Ta hoidis Daisyt kinni, hoidis õmbluste kaitsmiseks plastkoonust (E-krae) ööpäevaringselt, takistas Daisyt rangelt piirdudes inimeste või mööbli otsa hüppamast ning pidas kinni füsioteraapia juhistest. Ta suutis puusa venitada 20 korda 3 korda päevas. Kaks nädalat pärast operatsiooni oli Daisyl väga kena sisselõige, üllatavalt hea ja valutu liikumisulatus ... ja õnnelik omanik.

Pipi paranemine ei läinud aga sugugi nii libedalt. Omanik tundis end halvasti, kui hoidis teda pärast operatsiooni kinni, sest "ta tundus nii kurb". Nii et ta lasi tal maja vabalt kasutada. Ta hüppas pidevalt diivanile või voodile ja sealt alla. Tal lubati oma koerte õega koos hoovis vabalt (kuid 3 jalga) joosta. Omanik ei hoidnud E-kaelust ka Pipil, sest "ta jooksis pidevalt seinte, pahkluude ja mööbli vastu." Ka füsioteraapia ei läinud hästi. Pipi omanik andis kergelt alla, kui tema 3-kuune kutsikas üks-kaks korda liiga palju vingus. Nii teatas ta, et tegi "üks või kaks venitust iga natukese aja tagant." Pidage meeles, et Daisy võiks teha 20 kordust 3 korda päevas!

Kaks nädalat pärast operatsiooni oli Pipil ärritunud sisselõige, millel puudusid õmblused, tugev lonkamine, valulik puusa ja kehv liikumisulatus, mis võib põhjustada probleeme kogu ülejäänud elu.

Nii et rääkisime veidi. Tundsin end halvasti, sest mõtlesin, kas oleksime pidanud Pipi omanikule asjade paremaks selgitamiseks kasutama teistsugust lähenemist. Ometi näib ta sel ajal, et ta sai kõigest aru, mida me seletasime, ja vihjas, et järgib meie juhiseid.

Tal oli ka halb enesetunne, sest ta mõistis oma käitumise negatiivseid tagajärgi. Ta lubas, et saab jälle õigele teele. Ma loodan, et ta teeb seda Pipi nimel ...

Kõik taandub nõuetele vastavusele. Kui loomaarst annab konkreetseid juhiseid teie lemmiklooma hooldamise kohta, on teie huvides nende järgimine. Teil võib halb olla oma lemmiklooma piiramise, E-kaeluse hoidmise või füüsilise teraapia jaoks kinni hoidmise pärast, kui nad üritavad eemale loksuda, kuid pikaajaline kasu kaalub kaugelt üles lühiajalised ebamugavused.

Parim viis lemmiklooma aitamiseks on teha koostööd loomaarstiga meeskonnana.


Nurse Licensure Compact ja COVID-19 - lugu kahest osariigist

Viimase aasta jooksul on Nurse Licensure Compact (NLC) kogenud erakordset kasvu ja muutusi. Selle interaktiivse kaardi kaudu saab vaadata kompakti praegust olekut. NLC praeguse arenguolukorra tõttu on kompaktkomitee meditsiiniõdedele ja neid palkavatele töötajatele üha olulisem. NCSBN jagab kaasahaaravaid NLC edulugusid, et näidata, kuidas kompaktne mõjutab õdesid ja patsiente positiivselt.

Kui COVID-19 pandeemia tabas USA-d ja osariigid hakkasid võtma meetmeid tagamaks, et nende tervishoiusüsteemid ei oleks ülekoormatud, reageerisid paljud erakorralistest litsentsidest loobumistega. Meditsiiniõdede toomine üle kogu riigi muutus ülioluliseks.

Nurse Licensure Compact (NLC) võimaldab meditsiiniõel, kelle peamine elukoht on NLC-s, omada ühte mitmeastmelist litsentsi, kellel on õigus praktiseerida isiklikult või teletervishoiu kaudu nii oma koduriigis kui ka 33 muus NLC-osariigis. See soodustab õdede suuremat liikuvust, avalikku kaitset ja juurdepääsu ravile. Sellise kriisi korral nagu COVID-19 saavad mitme riigi õed kiiresti ja lihtsalt reageerida. Litsentsimise nõuded on ühtlustatud NLC osariikides ja kõik mitmeastmelist litsentsi taotlevad õed peavad vastama samadele standarditele, sealhulgas esitama föderaal- ja osariigi sõrmejälgedel põhinevad kriminaalsed taustakontrollid.

New Jersey ja Missouri asuvad üksteisest tuhande miili kaugusel. Kuigi COVID-19 mõju oli igas riigis ainulaadne, pakuvad nende vastused veenvaid argumente juurdepääsu parandamisele ravile ja patsientide ohutusele, julgustades kõiki riike liituma NLC-ga.

New Jersey on riigi tiheduselt teine ​​asustatud osariik. Samuti on riik COVID-19 juhtumite ja surmajuhtumite arvult teisel kohal - elu on kaotanud üle 12 000 inimese. Riigi tervishoiusüsteem koosneb umbes sajast kohalikust asutusest ja paljud neist olid COVID-19 tabamisel hämmingus. Nii kainestav kui statistika on, oleksid nad võinud olla palju hullemad, kui haiglad oleksid muutunud maksustatavaks, mõjutades kõiki, kes vajavad juurdepääsu tervishoiuteenustele.

Mary Beth Russell, PhD, MA, RN, NPD-BC, NEA-BC, on RWJBarnabas Healthi (RWJBH) professionaalse arengu, innovatsiooni ja teadusuuringute keskuse asepresidendina otseselt seotud patsientide ohutuse ja kvaliteetse hoolduse edendamisega. RWJBH on New Jersey suurim integreeritud tervishoiuteenuste osutamise süsteem, mis pakub igal aastal ravi ja teenuseid enam kui 3 miljonile patsiendile.

Russelli töö hõlmab orienteerumis-, koolitus- ja ametialase arengu programmide loomist ja rakendamist. "Minu eesmärk on hõlbustada tegevusi, mis põhinevad tõenditel ja suurendavad patsientide ja töötajate turvalisust," ütleb ta. "Seda tehes suurendame töötajate pädevust. COVID-19 tõttu on üks projektidest, milles olen väga osalenud, reisiõdede orienteerumise koordineerimine, kui nad liituvad meie silmapaistvate RWJBH-õdedega."

Oleks alahinnatud, kui öelda, et COVID-19-le reageerimine oli väljakutse. "Me pidime tegema mitmeid muudatusi oma töötajate ressursside, hariduse, väljaõppe ja orientatsiooni pakkumisel," ütleb Russell. "Me pidime säilitama sotsiaalseid või füüsilisi distantseerimisprotokolle. Alustasime ka virtuaalsete interaktiivsete õppekomponentidega, et pakkuda oma töötajatele ressursse, tasakaalustades seda nende vajadustega ja vaadates tegelikult õigeaegset koolitust. Oleme püüdnud olla ennetavalt, ennetades nende tulevasi vajadusi ja muresid. Muutsime tõepoolest professionaalse arengu koolitusele orienteerumise ja kliiniliste oskuste programmeerimise mudelit. "

Enne COVID-19 oli New Jersey kehtestanud NLC koos plaanidega rakendada hiljem 2020. aastal. Siis, kui osariigi kubernerid andsid 13. märtsil vastu hädaabideklaratsioone, mis võimaldasid väljaspool oma osariiki asuvatel õdedel harjutada, jätkas New Jersey enneolematut osalist NLC, mis tähendab, et mitmeastmelise litsentsiga osariigivälised õed võiksid kohe New Jerseys harjutada.

"See oli eluliselt tähtis, sest kui ühe piirkonna ressursid vähenevad või ammenduvad, võime võtta ressursse teiselt ja neid kasutada," ütleb Russell. "See on võtmetähtsusega, eriti katastroofidele valmisoleku valdkonnas. Tervishoiualal on võimekus Kiire reageerimine on seotud pikaajaliste terviseprobleemide vähendamise ja inimelude päästmisega. Protsessi kiirendamine on võimaldanud meil inimesi sobivalt sinna viia, kuhu vaja. "

Kuigi pandeemia ajal oli mitmetasandiliste litsentside tunnustamine väga kasulik, on Russelli sõnul vaja kõrvaldada ka tõkked, et kõigi riikide õed saaksid piiri ületada ja praktiseerida seal, kus vaja, mitte ainult hädaolukordades. "Meie jaoks on kompakt pakkunud teatavat paindlikkust, kaotamata ühtegi eelist ja nõudeid, mida tuleb täita nii praeguse pandeemia ajal kui ka üldiselt," ütleb ta. "See võimaldab kvalifitseeritud õdedel osaleda kliinilistes piirkondades, kus nad on kogemuslikult ja hariduslikult töötamiseks valmis. Täiesti kättesaadavate ressursside olemasolu tagab meie patsientide ja töötajate ohutuse."

Missouri on olnud NLC-i liikmesriik alates 2009. aastast. See on üks seitsmest osariigist, kes ei aimanud vajadust vastu võtta hädaolukorra deklaratsioon, mis lubaks mitte-NLC riikidest pärit õdedel pandeemia ajal sisse tulla ja harjutada. NLC osariigina on Missouril juurdepääs õdedele 33 kompaktsest osariigist, mis tähendab, et nad ei pea läbima taotlus- või kontrolliprotsessi, kui õdesid on hädaolukorras vaja - viivitust pole.

Jenni Kent, MBA, MSN, RN, CNML, on Missouri osariigis Liberty haiglas tegutseva meditsiiniõe juht. Alustades õendusabina, on Kentile meeldinud töötada voodihaigete hooldamisel peaaegu kõigis aspektides, alates meditsiinilistest / kirurgilistest ja meditsiinilistest / telemeetrilistest korrustest kuni erakorralise meditsiini osakonnani kuni traumaga seotud meditsiinilise intensiivravi üksuseni. "Õe juhina saan aidata noorematel õdedel, kes töötavad selles valdkonnas, mõista tipptaseme tähtsust hooldusravis, kuidas me voodis midagi muudame," ütleb Kent.

COVID-19 pandeemia oli Liberty haigla jaoks võimalus pakkuda õdedele haridust, laiendades nende tavapäraseid rolle tänu professionaalsele kokkupuutele patsientidega, kes tavaliselt nende konkreetsetes üksustes ei viibi. See eeldas ka meeskonnatööd kõigi erialade kaudu. "Vabaduse haigla määras COVID-19 üksuse ja sellesse osakonda määratud õed võtsid selle rolli ja jooksid koos temaga," ütleb Kent. "Nad said töötajate ohutuse tagamiseks riietuse ja riietuse eksperdid. Neist said esmatasandi meditsiiniõed, kes olid abiks kõigis hoolduse aspektides, et piirata kokkupuutuvate meeskonnakaaslaste arvu, suurendades samal ajal nende suhtlemisoskust arstide ja kõigi abiosakondadega. "

Liberty asub Kansas Cityst 20 miili kaugusel ja on naabruses asuva Kansase lähedal. See on umbes 100 miili kaugusel Nebraskast, samuti kompaktsest osariigist. "Liberty oli õnnelik, et me ei kogenud tõepoolest tohutut patsientide sissevoolu, kellel olid sümptomid või kellel diagnoositi COVID-19," ütleb Kent. „Meie juhtmeeskond koos nakkuste ennetamise osakonna ja kõigi Liberty meeskonnakaaslastega suutis rakendada protsesse, et sissevoolu korral olla täielikult valmis. Tulime kokku, et tagada oma kogukonna, patsientide ja kõigi töötajate turvalisus. ”

Kuna Missouri kuulub NLC-sse, suutsid väljaspool riiki asunud reisiõed pandeemia ajal sinna töötajatesse jääda. "Lisatöötajate käsutuses olek aitas sel ajal vähendada õdede patsientide suhet," ütleb Kent.

NLC andis Missouri õdedele ka võimaluse riigist lahkuda, aidata mujal. "Kui Missouri ei olnud NLC osariik, viibiksid õed, kes reisivad abi vajavates piirkondades, tõenäoliselt edasi, oodates riikliku õendusloa kinnitamist," ütleb Kent. „Võime õendusabi võimekust vabalt riiklikult üle kanda pakub erakordset ressurssi igasuguse katastroofi ajal. See võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel valida lähetuse ulatuslike kriiside ajal. "

Mis ees ootab?

COVID-19-ga seotud ettevaatusabinõude tõttu pidid paljud riigid, kes võisid kehtestada kompaktsed õigusaktid, need plaanid 2020. aastal seisma panna. Kuid küsimus, mis liigub edasi 2021. aastasse ja kaugemale, on järgmine: kas õed saavad piiri ületada ilma litsentsimispiiranguteta ja patsientide hooldamiseta kas pandeemia ajal ohutult ei peaks NLC-s olema rohkem riike? Kas see traagiline pandeemia avab ukse mitmetasandilisele litsentsimisele?

"Ma arvan, et COVID-19 puhang paneb riigid, kes pole praegu kompaktsed, tõesti sellele teise pilgu heitma," ütleb NCSBN NLC direktor Jim Puente, MS, MJ, CAE. "Kui NLC-d laiendataks kõigile 50 osariigile, poleks hädaolukordade tellimisega midagi arvata, sest õed saaksid reisida teistesse osariikidesse, kus neid vajatakse. Taotlusi, tasusid ega taustakontrolli pole vaja. Katastroofiks valmisolek on erapooletu teema. NLC on lahendus litsentsimise ajakohastamiseks ja katastroofidele reageerimiseks. "


VAATA NENDE USKUMATUID LOOLE, MIS TERVISELDAVAD NENDE TERVISELE, Hooldusteenuste reaalsuse kasutamise kaudu.

  • Vajad abi toote valimisel
  • Vajad abi, kui palju ja kui sageli võtta
  • Sooviks rohkem teada saada kannabinoidravi kohta
  • On huvitatud kannabinoidide uuringutes osalemisest
  • Kas teil on kannabinoidravi osas kahtlusi, muresid või küsimusi

Tetrahüdrokannabinool ehk THC on kanepitaime peamine koostisosa (või kannabinoid) ja sellel on psühhoaktiivne toime. THC teatatud eelised kannabinoidravis hõlmavad valu leevendamist, söögiisu stimuleerimist, uneabi, iiveldus-, oksendamis- ja palju muud. THC on saadaval ainult jurisdiktsioonides, kus see on meditsiinilistel või puhkeotstarbel legaliseeritud.

On teatatud, et kannabinoidravi on kasulik paljude haiguste jaoks, mis muudab selle paljude jaoks potentsiaalseks võimaluseks. Meie teadusraamatukogus on üle 600 eelretsenseeritud teadusartikli, kust saate lisateavet.

Hoolduse valdkond aitab lapsi ja täiskasvanud kliente, aga ka lemmikloomi.

Kahel identsel isikul, kellel on sama haigusseisund ja kes tarvitavad sama toodet, võib olla kaks erinevat tulemust või tulemust, mistõttu on keeruline soovitada seisundispetsiifilist toodet. Seetõttu võib see protsess hõlmata mõningaid katseid ja vigu, et teha kindlaks, milline on teie jaoks õige toode või tootekombinatsioon.

Parim võimalus konkreetsete meditsiiniliste seisundite ja erinevate kannabinoidide uurimiseks on külastada teadusraamatukogu, kust leiate üle 600 meditsiinilise kanepiga seotud eelretsenseeritud ajakirjaartikli. Võite sisestada sobivad märksõnad (st diagnoos ja kanep / CBD / THC / THC-A).

Hoolduse valdkond annab endast parima, et tugineda meie kollektiivsetele andmetele ja suunata teid alustamisel. Seal on palju anekdootlikke lugusid, mille leiate meie klientide tähelepanu keskpunkti lehelt.

Kannabinoidide ohutust ja toksikoloogiat on põhjalikult uuritud ning on mitmeid uuringuid, mis viitavad sellele, et kannabinoidid on suurtes annustes inimestele hästi talutavad ja ohutud. Siiski võib olla võimalik ravimite koostoime. Lisaks ei ole piisavalt tõendeid kanepi / kanepi / CBD kasutamise absoluutse ohutuse kindlakstegemiseks spetsiaalsete elanikkonnarühmade jaoks (st rasedad / põetavad, mõned psühhiaatrilised seisundid jne). Helistage meile üksikasjalikult arutama (719) 347-5400 , valik 1.

Mõistame, et kannabinoidravi võib olla valdav, seetõttu oleme siin abiks. Oleme koostanud video Alustamine ja aitab teil soovitatud toodet leida.

Kui olete toote määranud, on kanepi manustamiseks mitu võimalust: keelealune, suu kaudu manustatav, paikne, nahakaudne, aurutatud ja palju muud. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks soovitame teil olla mis tahes õli manustamisel võimalikult täpne ja järjepidev (st kasutada suusüstlaid). Inimese päevas tarbitav kogus varieerub kehakaalu, seisundi ja ajukeemia järgi. Lisateabe saamiseks külastage annustamis- ja manustamisjuhiseid. Teie konkreetsest seisundist põhjalikumaks rääkimiseks soovitame ajastada üks-ühele hooldusspetsialistiga. Helistage (719) 347-5400, valik 1.

Kanepist saadud CBD-d (vähem kui 0,3% THC-d) saab osta nii valitud jaemüügipunktides kui ka veebis. Lisateabe saamiseks järgige palun meie RoC heakskiidetud tootesarja linke. Meditsiinilised kanepitooted, mis sisaldavad üle 0,3% THC, tuleb osta meditsiinilisest või puhkejaoskonnast.

CBD tooteid, mis sisaldavad alla 0,3% THC, saab tooteettevõttelt tarnida riigisiseselt ja mõnel juhul ka rahvusvaheliselt. Hoolduse valdkond ei müü ega levita ühtegi toodet.

Olete oodatud otsima muid kõrge CBD-teraapia vorme lisaks soovitatavatele toodetele. Seda tehes pöörduge kindlasti tootja poole, kes suudab anda testitulemusi. Mõned olulised tegurid, mida tuleb arvestada, on:

  • Toode ei sisalda seeni, hallitust, hallitust ega muid kahjulikke koostisosi, sealhulgas pestitsiide, raskemetalle ja lahustejääke.
  • Samuti soovite teada kannabinoidide täpset kontsentratsiooni, et saaksite seda korralikult manustada.
  • Lisateabe saamiseks vaadake meie toodete kvaliteedi kontroll-loendit

Kuna seadused on riigiti erinevad, soovitame pöörduda kas teie riigi või selle riigi tootetootjate või ametiasutuste poole, mida soovite külastada.

Meie hooldusspetsialistidel on võimalik leida jaemüüja, kes võiks tooteid müüa konkreetses riigis

2019. aastal kinnitas TSA, et USA-s on lubatud reisida CBD-toodetega, mis sisaldavad alla 0,3% THC-d. Lisateabe saamiseks külastage TSA veebisaiti.

Välismaale reisides tasub tutvuda selle riigi reeglite ja eeskirjadega, kuhu reisite. Isegi kui CBD-d võidakse osta või riiki viia, võib CBD-toodete lubatud THC seaduslik kogus varieeruda sõltuvalt sellest, millises riigis te viibite.

See on võimalus. See ei ole tükeldatud ja kuiv vastus, sest CBD tooted võivad sisaldada jälgi THC - taime psühhoaktiivset keemilist ühendit. THC võib koguneda rasva, isegi väheses koguses, ja põhjustada ravimite skriiningtesti positiivse tulemuse.

Oluline on märkida, et CBD ja / või THC võivad läbida platsenta ja seetõttu ei saa välistada loote kokkupuute ohtu. Praegu ei ole uuringuid, mis toetaksid CBD ja teiste kanepitoodete kasutamist raseduse ajal. On uuringuid, milles järeldatakse, et kõrge THC sisaldusega kanepi kasutamine võib avaldada negatiivset mõju loote arenevale ajule ja kehale. Lisateabe saamiseks soovitame teil pöörduda arsti või ämmaemanda poole.


Kuni me ei saa rohkem teada, kuidas see viirus loomi mõjutab, ravige lemmikloomi nii, nagu teete seda teiste inimeste pereliikmetega, et kaitsta neid võimaliku nakkuse eest.

Kuna on oht, et inimesed, kellel on COVID-19, võivad viirust loomadele levitada, soovitab CDC loomaomanikel piirata oma lemmiklooma suhtlemist väljaspool oma majapidamist elavate inimestega.

  • Hoidke kasse võimaluse korral siseruumides ja ärge laske neil õues vabalt hulkuda.
  • Lemmikloomadel või muudel loomadel ei tohiks lubada vabalt ringi liikuda ning kasse tuleks hoida siseruumides.
  • Vältige avalikke kohti, kuhu koguneb suur hulk inimesi.
  • Ärge pange lemmikloomadele maski. Maskid võivad teie lemmiklooma kahjustada.

Puuduvad tõendid selle kohta, et viirus võib inimestele levida lemmikloomade nahalt, karusnahast või karvadest. Ärge pühkige ega ujuge oma lemmiklooma keemiliste desinfektsioonivahendite, alkoholi, vesinikperoksiidi ega muude toodetega, näiteks käte desinfitseerimisvahendite, vastupuhastusrätikute ega muude tööstuslike või pinnapuhastusvahenditega. Rääkige oma veterinaararstiga, kui teil on küsimusi lemmiklooma suplemiseks või puhastamiseks sobivate toodete kohta.

Rääkige oma veterinaararstiga, kui teie lemmikloom haigestub või kui teil on probleeme oma lemmiklooma tervisega.


Vaata videot: Юлдуз Усманова. ДАДАЖОН Мой любимый папа